Krvna slika otroka

0
6894
Krvna slika
Krvna slika

Krvna slika pokaže število levkocitov, ki je povišano ob bakterijskem, virusnem ali glivičnem vnetju. Eritrociti povedo, če je otrok slabokrven, trombociti pa imajo funkcijo strjevanja krvi.

Otroku običajno odvzamejo kri iz prsta (kapilarni odvzem). Če zdravnik v kapilarni krvni sliki opazi odstopanja, ki bi bila lahko posledica načina odvzema, pa otroka pošlje še na venski odvzem. Razlika med kapilarnim in venskim odvzemom je predvsem v številu levkocitov in trombocitov. Nekateri testi, npr. testi strjevanja krvi, pa se vedno opravijo z venskim odvzemom.

Preiskave na tešče so preiskave, ki vključujejo funkcije trombocitov in določene preiskave strjevanja krvi. Preiskava osnovne krvne slike se lahko opravi kadarkoli.

Vpliv zunanjih dejavnikov na krvno sliko

  • Hidriranost: če je otrok slabše hidriran, so zaradi spremenjenega razmerja krvnih celic in plazme lahko lažno povišane vrednosti krvnih celic.
  • Napor ali povišana telesna temperatura: vrednost levkocitov je lahko nekoliko višja.

Krvno sliko interpretira zdravnik, ki je otroka pregledal. Pri tem upošteva:

  • klinično stanje,
  • vitalne funkcije,
  • morebitno povišano telesno temperaturo,
  • otrokovo razpoloženje,
  • morebitno uživanje zdravil in
  • hidriranost.

Izvide krvne slike primerja z referenčnimi vrednostmi za otrokovo starost, saj se krvna slika lahko bistveno razlikuje glede na starost in spol pacienta. Nekatere vrednosti, ki so za odraslega močno nenormalne, za novorojenčka, dojenčka in otroka v predšolskem obdobju normalne. Otroci imajo nekoliko nižje vrednosti levkocitov, nekoliko višje vrednosti trombocitov in nekoliko nižje vrednosti hemoglobina.

Preverjanje krvne slike kronično bolnih otrok

Nabor zdravil, pri katerem je potrebna kontrola krvne slike, je širok. Zdravnik, ki predpiše zdravilo, staršem poda tudi navodila. Pogostost kontrol krvne slike je prilagojen otrokovemu stanju. Če otroci uživajo zdravila, ki lahko vplivajo na krvno sliko, npr. onkološki bolniki ali bolniki s hematološkimi obolenji, se lahko krvna slika preverja vsak dan, tedensko ali mesečno.

Razlika med virusnim in bakterijskim obolenjem na podlagi krvne slike

Razlikovanje je velikokrat precej težko, saj so lahko vnetni kazalci, vrednost števila levkocitov in diferencialne krvne slike podobni pri bakterijskem in virusnem obolenju.

Pri bakterijskem vnetju imajo otroci načeloma višje vrednosti C-reaktivnega proteina (CRP) ter nekoliko višje vrednosti levkocitov in nezrelih segmentirancev. Ob tem pa je treba upoštevati tudi:

  • klinično sliko,
  • anamnestične podatke (potek bolezni),
  • otrokova sočasna obolenja,
  • morebitna kronična obolenja,
  • jemanje zdravil in
  • antibiotično zdravljenje.

Razlika med sedimentacijo in CRP: Hitrost sedimentacije se lahko poviša šele po enem ali dveh dneh, zato se preverja predvsem pri kroničnih, npr. revmatoloških in avtoimunskih, obolenjih. Pri akutnem vnetju pa je pomembnejša vrednost drugega vnetnega kazalca CRP, ki naraste že po nekaj urah vnetnega delovanja.

Sodelujoči strokovnjaki:

Simona Avčin

Asist. dr. Simona Avčin

http://www.kclj.si/

dr. med., Pediatrična klinika UKC Ljubljana, Klinični oddelek za otroško hematologijo in onkologijo

Prejmite redne uporabne informacije za vašega otroka Brezplačno.

NAPIŠITE KOMENTAR

Please enter your comment!
Please enter your name here